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名醫會客室/腎臟疾病有機會逆轉
好醫師新聞網     2022/09/02 22:24
文/聯新國際醫院腎臟科主治醫師李明哲


一名63歲的王先生,因時常感到疲倦、吃不下,同時覺得身體十分不舒服,還有一些水腫的情形,但並不清楚是什麼原因所引起的,經診療及安排生理檢查後,發現為慢性腎臟病,且已近洗腎邊緣,在調整用藥品項、改善飲食內容以及嚴格的遵循醫囑等多管齊下的作為下,不但阻止腎臟的繼續惡化,其腎臟功能也有回復,目前僅須持續追蹤即可,使病患免於洗腎一途。

臺灣20歲以上的慢性腎臟病盛行率高達12%,但卻有9成以上的患者並不知道自己患病。因為早期慢性腎臟病常常沒有明顯的症狀,等到發現時已經有相當程度的受損,提醒高風險人員,一定要定期實施健康檢查或腎臟功能檢查,一旦發現,只要能遵照醫囑、正確用藥及改善生活習慣,就能避免腎臟功能的惡化,甚至有機會逆轉腎臟功能。

造成慢性腎臟病的原因有很多,共病的因素佔了大半,高危險群包含三高(高血壓、高血糖、高血脂)患者、心血管疾病患者、蛋白尿患者、痛風患者、65歲以上長者、長期服用藥物患者、有腎臟病家族史、吸菸者及代謝症候群的病人等,應有高度警覺。李醫師提醒,高風險人員要定時量血壓、定期健康檢查,生活中如出現泡(泡泡尿)、水(水腫)、高(高血壓)、貧(貧血)、疲(疲倦)等情況,應尋求專業醫師的協助,以及早發現與治療。

前揭王姓病患,具有多項的風險因子,像是吸菸、不良飲食習慣、高血壓,而且因為沒有控制好尿酸,導致痛風時常發作必須吃藥來舒緩不適,另外,生活上也出現小便變少、水腫及皮膚癢等情況,而王先生沒有定期健康檢查的習慣,加上慢性腎臟病早期不太有症狀,所以並不自知已患有該病。

腎臟病能否成功逆轉,關鍵在於檢查,以及一旦確定患病後,須嚴格遵照醫囑,尤其患有慢性疾病的腎臟病患尤應與醫師配合,控制好血壓、血糖,調整適合腎功能不佳病患的藥品,合併培養良好的生活習慣,只要腎臟受損情況不嚴重、也能配合醫囑,腎功能是有機會回復的。

醫師簡介

李明澤

現職

聯新國際醫院腎臟科主治醫師

學歷

長庚大學醫學士(中西醫雙主修)

經歷

中華民國內科專科醫師、中華民國腎臟科專科醫師、基隆長庚醫院腎臟科主治醫師

專長

一般內科、腎臟相關疾病(如高血壓腎臟病變、糖尿病腎臟病變、急慢性腎臟病變、腎絲球腎炎、尿蛋白、血尿、尿道炎、膀胱炎、急性腎盂炎、電解質不平衡等)

(資料來源:好醫師新聞網)