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肥胖男性精蟲少、活力低!爆肝族告別不孕體質從飲食做起
HEHO健康     2022/11/25 08:00
工作忙碌、經常熬夜,是現代男性的生活寫照,飲食精緻化加上不運動,導致肥胖盛行率增加。我們都曉得「胖」會帶來許多健康問題,但多數人不知道,太胖竟會影響生育力。只要透過正確的飲食調理,就有機會翻轉不孕體質,幫助重振雄風。

我需要減重嗎?
判斷男性體重是否過重或肥胖,有三項簡易指標:

一、身體質量指數(BMI)
身體質量指數=體重(公斤)÷ 身高2(公尺)

正常的 BMI 範圍應介於 18.5~24 之間;若 BMI 超過 24 以上,代表過重,需要開始執行體重控制計畫;當 BMI 數值大於 27 以上,則需要積極控制體重。

二、腰圍
男性腰圍超過 90 公分,代表腹部脂肪囤積過多。即便 BMI 數值正常,當腰圍超標時也稱為肥胖,所以啤酒肚不是福氣的象徵,反而代表有更高的風險罹患心血管疾病、糖尿病、高血壓、高血脂等慢性疾病。

三、體脂率
人體中的脂肪有提供能量、保護內臟器官、製造賀爾蒙的原料等作用,脂肪有存在的必要性。一般來說,男性正常的體脂範圍為 15~25%,當體脂超過這個標準,則稱為肥胖。

從飲食調理!翻轉不孕體質
2017-2020 年《國民營養健康狀況變遷調查》指出,成年男性體重過重及肥胖盛行率高於女性。然而主動到減重門診的民眾,通常以女性居多,顯示男性對身材的重視程度遠不如女性,體重過重或肥胖的男性,精子濃度、活力較差,與生育能力下降有關,是個不容忽視的議題。

營養師整理出 6 項實用的減肥技巧,提供給工作忙碌、壓力胖的爆肝族男性使用。多注意飲食上的一些小細節,就能控制體重,幫助提升精子濃度和數量,成功翻轉不孕體質。

每餐吃到八分飽就停止:仔細聆聽身體的聲音,避免過量攝取,徒增不必要的消化負擔。每一口食物都要充分咀嚼:從坐下來到清空餐盤不到 15 分鐘,就代表吃太快了,容易吃過量的食物而致胖。放慢吃飯速度,才能讓大腦有足夠時間接收到飽足感的訊號。提高全榖雜糧類攝取:減肥不需要戒澱粉,糙米、地瓜、南瓜、燕麥都屬於好的澱粉,富含多種維生素、礦物質及纖維,能促進新陳代謝、降低飢餓感,幫助減重。增加蔬果攝取比例:幾乎所有外食族都缺乏膳食纖維,蔬菜和水果都是高含水量、高纖的食物,熱量密度低又具有飽足感;此外,蔬果中的維生素 C 能有效降低氧化性損傷,進而保護精子。足夠的水分攝取:水是身體代謝過程中的重要物質,喝水不僅可以加速新陳代謝,還能增加飽足感,降低後續的飲食攝取量。用餐時間別太晚:太晚進食會導致脂肪更容易囤積,吃飽後馬上睡覺也容易增加腸胃負擔。發福、腰圍變粗易導致男性賀爾蒙不足
胖為什麼會不孕?首先要來談男性賀爾蒙-睪固酮(testosterone),是男性活力的來源,具有促進男性第二性徵表現、維持骨骼強度、增強肌肉力量與強度、調節生殖功能等功能。「肥胖」與睪固酮濃度低下有很大的關係,是導致不孕的原因之一。

男性體脂增加,會刺激發炎激素、瘦素分泌,抑制 Leydig cell 產生睪固酮。當脂肪組織堆積,脂肪細胞會分泌大量的芳香酶(aromatase),將睪固酮轉化為雌激素(estradiol),雌激素同時會抑制促黃體生成素(LH)分泌,導致血液中睪固酮濃度越來越低。換句話說,體脂過高的情況下,會干擾體內的代謝運作模式,造成體內睪固酮生成減少、流失增加,會直接或間接影響到生殖能力。


肥胖對男性生殖的影響
● 過重或肥胖容易導致賀爾蒙失調,與精子濃度、數量和活力降低有關。

● 與體重正常者相比,肥胖男性患有少精症和無精症的風險會提高。

● 肥胖的男性患有勃起功能障礙(erectiledysfunction)的機率會增加1.5倍。

● 睪丸是製造精子的工廠,局部溫度提高會對精子產生負面影響。肥胖易導致男性陰囊溫度高,會影響精子生成和存活。

● 肥胖會誘導精子DNA損傷,造成細胞凋亡增加。

對於有生育計劃的肥胖男性而言,減肥不再是明天的事!如果減肥後仍然難以懷孕,建議至有生殖醫學專科的醫療院所,找出異常的原因,並加以治療。


文/劉思妤、圖/楊紹楚