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阿伯眼睛長期乾澀刺痛模糊 竟是乾眼症上身
台灣好新聞     2022/12/06 17:35
記者鄧富珍/彰化報導

劉又綾醫師表示,阿伯眼睛經診斷「乾眼症」,為他進行「脈衝光」治療。圖/彰基醫院提供

63歲阿伯因眼睛長期乾澀刺痛而無法開車,影響日常生活非常困擾,經彰基醫學中心眼角膜科確診為「乾眼症」,接受「脈衝光」治療後,不用擔心無法開車出門工作,起床時因刺痛無法睜眼的夢魘不再,角膜破皮流淚不止的症狀,也只剩下偶爾乾澀而已。

彰基角膜科主任劉又綾醫師表示,阿伯眼睛經診斷「乾眼症」,症狀為乾澀刺痛、有異物感、分泌物多,還有畏光及視線模糊,嚴重影響日常生活及工作。經詳細眼表檢查後發現,病徵包括角膜螢光染色淚膜破裂時間短、大面積角膜點狀發炎破皮、絲狀角膜炎等症狀。

乾眼症一般治療方式:有人工淚液、刺激淚液分泌的藥品、玻尿酸眼用製劑、自體血清製淚液、黏液溶解劑、抗發炎眼藥水;有口服四環黴素類抗生素、配合眼瞼清潔、熱敷和按摩等物理療法;還有淚管栓塞、眼瞼縫合手術。


阿伯瞼板腺阻塞擠不出或只擠出少許牙膏狀瞼脂。圖/彰基醫院提供

劉又綾醫師表示,阿伯的乾眼症是屬於混合型(缺水及缺油),接受乾眼症一般治療已三個月但效果有限。缺油型乾眼症主因為瞼板腺功能障礙(MGD),基本治療方法就是清潔及熱敷眼瞼、抗生素治療及補充Omega-3脂肪酸。瞼板腺阻塞較不嚴重的患者經上述治療就可改善;但是嚴重阻塞者,熱敷眼瞼時瞼板腺接受的熱度仍不足以軟化油脂,導致效果不彰,而脈衝光(IPL)可以針對這類患者提供近一步有效的治療。

「脈衝光」治療是利用強烈的光線,穿透表層皮膚達到深層瞼板腺,讓瞼板腺吸收這些光線轉換的熱能,而不會燙傷表皮。「脈衝光」對於MGD的治療機轉尚未完全清楚,它可減輕毛細血管擴張,降低發炎物質,殺死細菌及螨蟲,並以熱度軟化瞼板腺內的瞼脂,使其易於排出,疏通瞼板腺,進而改善缺油型的乾眼症狀。

阿伯瞼板腺原本阻塞擠不出或只擠出少許牙膏狀瞼脂,「脈衝光」治療後可擠出較多軟化的油脂,「脈衝光」療程第二次治療後,乾眼評估測得淚膜油脂層改善、厚度增加 ; 阿伯原本起床時因刺痛而無法張開眼睛的夢魘不再,再也不擔心無法開車出去工作,角膜破皮流淚不止也不再出現,只剩下偶爾乾澀,讓照顧的家人如釋重負。

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