《金融》保證續保健康險欲漲保費 金管會修法把關 | 財經新聞 | 20230922 | match生活網

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《金融》保證續保健康險欲漲保費 金管會修法把關
中時新聞網     2023/09/22 08:28
宏泰人壽先前規畫調漲薰衣草醫療險附約保費,引發保戶不滿掀波。金管會對此規畫修正相關規定,明定未來保證續保個人健康險若要調漲續保費率,須事先送金管會申請核准,且在調整費率3個月前應落實向保戶說明義務,預計10月底前可上路施行。

保險局副局長蔡火炎指出,實支實付住院醫療險與部分健康險,屬於「保證續保」但「不保證費率」的保單,因應未來費率有調整可能,此次修法要求壽險業招攬或調整前,應向保戶說明「不保證費率」,並採取事前申報核准制,以確保調漲費率的合理性。

蔡火炎表示,業務員過去招攬此類保單時,可能未對客戶說明「不保證費率」,自去年3月後才開始讓保戶簽署告知書,對於在此之前銷售的保單,金管會聚焦有無清楚告知客戶不保證費率,即使現在沒有調漲費率,也可以開始先對客戶說明確認。

同時,金管會規畫要求保險公司提供至少3年以上保證續保個人健康險商品的經驗資料,作為審查調費合理性與否的參考。蔡火炎指出,健康險推出之初損失率通常較佳,待客戶年紀漸長後才會慢慢變差,若只擷取末期虧損,未考量初期獲利狀況,對保戶不盡公平。

蔡火炎透露,先前召開修法公聽會時,確有業者反映因經歷人員異動或合併其他公司,沒有被合併公司的商品經驗資料。儘管金管會可審酌理由合理性,但法規本已要求保險公司須累計銷售經驗資料,認為保險公司應自行承擔應負責任,不應以此理由免除提供資料義務。