生活新聞

「delta在大家開心內用時,悄悄進到社區」 名醫吐心聲:1喜1憂
CTWANT     2021/09/08 07:24
開學至今僅短短一週的時間,新北板橋幼兒園就爆發群聚事件。(示意圖/黃威彬攝)

新北市幼兒園群聚事件再擴大,昨(7日)再新增5例相關確診個案,已共15確診;指揮官陳時中坦言,群聚的基因定序結果,可能是delta。對此精神科醫師沈政男表示,若是如此,台灣一揮別alpha,隨即進入了delta疫情階段,一則以憂,一則以喜。

針對有專家指出,「幼兒感染看ct值沒有用,因為一定高。」沈政男認為,去查論文可以輕易發現,幼兒的鼻咽採檢ct值跟小孩與成人沒有顯著差別,即使不看幼兒,看家長的ct值可以發現,最大值已達29,可見此一群聚至少已經傳了幾個禮拜了,再看老師的ct值小於家長,可見源頭應該是某位家長,然後藉由幼兒傳給其他家長。

家長有沒有把病毒傳到社區?傳播規模如何?應該是大家最擔心的事;沈政男說,「還好,目前匡列了幾百人,初步檢驗結果就是10幾人感染。」而現在已經在驗感染者與接觸者的抗體,這代表什麼?沈政男解釋,「你看ct值35.8那例幼兒,一定是別的幼兒傳給他,但上游那例很可能已經驗不到病毒了,只能驗抗體。」

他提及,從傳染幾個禮拜,目前已感染16例來看,雖然是delta,但R值並不大,很可能被防疫手段壓在1-2之間,R值約1-2的另一個證據是近一個月來,雙北案例也呈現零星增加狀態,歸零幾天又冒出新增,一直有一個尾巴拉在後頭斷不掉,其實,如果說delta在一個月前就已進入新北某幼兒園,那麼,近一個月來的新北新增,很可能也是delta。

也就是說,先前的alpha以R=0.6的速度下降,到了新增個位數以後,竟然停了下來,拉出一個又臭又長的尾巴,當時不知是怎麼回事,現在可以看出,原來,這條尾巴底下藏了另一隻病毒delta。沈政男指出,所以說,delta在大家走出三級警戒,開始開心內用的時候,悄悄進到社區了,竟然在不知不覺中,大家已經防了delta一個月了。

沈政男直言,「delta進來讓人擔心,但無意識地防了一個月,疫情也沒有失控,甚至社區只有零星案例,卻是令人可以稍稍放心之處。一則以憂,一則以喜,就是這個意思。」

對於新北市宣布,如果確定是delta,那麼將會取消內用,甚至也建議中央升回三級;許多人好奇,這樣的考慮對不對。沈政男認為,從某幼兒園持續有新增案例來看,代表現有防疫強度雖可壓抑病毒,但無法消滅它們,勢必要採取強度更高的手段,至於要升高到什麼層級,「我先前就已提議,內用恐怕要重新檢討,三級呢?就看新增案例狀況,必要時當然也不能排除。」

但還好比起6月屏東的delta,現在台灣多了一個防疫利器,那就是疫苗覆蓋率。沈政男提及,某幼兒園疫情至今沒有造成嚴重社區傳播,恐怕疫苗發揮了一些保護力,你說幼兒園老師打了一劑莫德納,還是被感染,沒錯,不要說打一劑,即使打兩劑莫德納,如果你不戴好戴滿口罩,突破性感染還是很高,還好,台灣人至今幾乎都能戴上口罩。

沈政男強調,進入delta階段以後,最重要的防疫主軸注意了,依然是一定要將病毒圍堵到一隻不剩,連一隻都不可以容許存在,打了疫苗,繼續戴口罩,繼續拉出社交距離,就是要把病毒清光,疫調匡列與隔離的用意也是如此。

他認為,以台灣的非藥物防疫強度,加上疫苗,即使來到了delta階段,還是可以清零,即使不能清零,在過程裡不放鬆地壓制病毒,才能保住防疫成果,不至於失控,「至於什麼中秋烤不烤肉,拜託,我去年就講了,你今年一樣無法跨年啦。」他希望大家,謹慎一點,寧嚴勿鬆,大家一起把這波delta疫情搞定,確定沒事以後再來放鬆,會比較妥當。

延伸閱讀: