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兒童「免疫負債」齒輪動了 醫:急診已開始人滿為患
鏡週刊     2022/09/28 11:14
台灣逐步解封後,兒童各種感染症可能在冬天齊發,不過謝宗學醫師表示,「不用等到冬天,現在秋天的兒童急診已經開始人滿為患」。(示意圖,本刊資料照)

全球COVID-19疫情漸漸趨緩,台灣也即將逐步解封,中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學昨(27)日po文表示,先前提過逐步解封後,各種感染症可能在冬天齊發,今年冬天兒童急診應該不好過,「事實證明,我錯了!不用等到冬天,現在秋天的兒童急診已經開始人滿為患」,他也提到在這2年高度防疫下,「造成兒童『免疫負債』現象,還債的齒輪開始轉動了!」

謝宗學醫師昨晚於「Dr. E 小兒急診室日誌」臉書粉專po文,提到國內防疫措施逐步解封後,各種感染症可能在冬天齊發,不過現在秋天的兒童急診已開始人滿為患。他也提到,「過去2年被封印具傳染力的各式病原體,正在沒有抵抗力的孩子間流竄,高度防疫造成兒童『免疫負債』現象,還債的齒輪開始轉動了!」從最近兒童急診來診人次來看,新冠肺炎確診相關病例大概只占 1/4,其餘3/4病例則是其他感染症和非感染相關主訴。

謝宗學在一線小兒急診室的觀察發現,病毒感染變多,其併發症如肺炎、敗血症、腦炎亦同步增加,兒童加護病房的佔床率持續維持高檔,這是過去2年未曾有的狀況。一般兒科病房和新冠專責病房幾乎滿床,「許多孩子只能在急診候床,走道擺滿了病床,醫護人員疲於奔命,病人和家屬塞滿急診室,一切的一切似乎回到疫情前的場景,只是多加新冠肺炎相關病例攪局,讓場面變得更加混亂」。

謝宗學認為,社會逐漸恢復到疫情前的生活模式後,民眾聚餐、假日出遊等各式群聚活動頻繁,加上10月將實施回國「0+7」不強制隔離政策,未來流感很有可能大舉進入國內造成流行,「秋天的兒童急診已經如此,冬天情勢想必更為險峻」。

不過即便是如此的狀況,謝宗學表示,自己不認為現在走回頭路再次加強邊境管控或提升國內防疫層級是必要的,「因為這只是拖延償還免疫負債的時間,但該打的疫苗(流感和新冠)、該注意的個人衛生防護(勤洗手、戴口罩)仍要儘量確實執行」。現在處於病毒共存與回歸正常生活模式2件事同時進行,無法避免孩子生病次數增加,但這只是過度時期,終究會回到2019年以前的生活。「現階段不管到基層診所、醫院門診或急診候診時間將大幅增加,希望家長可以耐心等待」。

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