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  • 不想哭卻「淚崩」也是乾眼症?醫教眼睛「保水4招」不怕吹冷氣

    優活健康網     2022/06/21 17:49

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    不想哭卻「淚崩」也是乾眼症?醫教眼睛「保水4招」不怕吹冷氣



    32歲許先生因工作需長時間待在冷氣房中使用電腦,卻常常在全神貫注地緊盯螢幕後,突然大量流淚,十分困擾而就醫檢查。台北慈濟醫院眼科部醫師何旻潔,發現病人眼球表面淚膜層薄,角膜還有些破皮,診斷為「乾眼症」,開立人工淚液並衛教正確用眼方式後,許先生流淚情況明顯改善。


    乾眼症怎麼發生?
    何旻潔說明,眼睛淚膜由內而外可分成3層,分別是:

    • 讓淚水均勻分布在眼球表面的黏液層
    • 有免疫球蛋白並且可以提供眼球表面養分的水層
    • 包覆水層,讓淚水不至於太快蒸發的油脂層
    這3層只要其中1層過多或過少,都會使淚液不平衡,出現乾眼症狀。「眨眼」動作則可均勻地混合油脂層、水層和黏液層,並將淚水分布在眼球表面。人在自然情況下眨眼頻率,1分鐘約10到15次,專注時會只剩下5到6次,當淚水潤滑眼球表面頻率不夠,自然就有乾眼情形。

    何旻潔指出,乾眼症過去常見於年長者、更年期荷爾蒙改變的女性、眼瞼內翻或外翻者、服用藥物者(如:青光眼用藥、抗憂鬱藥)或患有免疫疾病的病人。50歲以上患者發病機率約15%,65歲以上患者則是30~40%。

    然而近年來因為民眾生活習慣改變,長時間配戴隱形眼鏡、使用3C產品、冬夏季節長時間在冷暖氣房、使用除濕機等生活方式,20到45歲年輕族群罹患乾眼症的機率大幅增加。



    「淚崩」全因太乾太刺激
    但乾眼症並非只有單純的表面乾燥而已,少數患者會如許先生這樣,以「流眼淚」來表現。何旻潔解釋,這是因為眼睛乾到角膜受損,產生異物不適感而刺激,產生反射性淚水分泌,這種情況常發生在用眼過度,環境太乾燥的情況。

    醫師針對求診患者,會先透過眼尾放淚液測試紙片、螢光染劑來檢視淚水量和淚膜裂解時間,若確定為乾眼症,則會視嚴重情況開立人工淚液、凝膠、淚膏或輕微類固醇使用。若效果不佳或合併有免疫疾病,則會合併使用免疫抑制劑或以自體血清治療,亦可選擇淚管栓或脈衝光等新式治療。



    吹冷氣不怕眼睛乾燥,醫師教4招
    炎熱夏季,多數民眾總是離不開冷氣房,容易帶走眼球表面的水分,何旻潔傳授4個方法,保持眼睛濕潤明亮:

    攝取足夠水量,若身處空調環境裡,勿靠近出風口,可放杯水或環境霧化器,增加空氣濕度。皮脂腺開口位於眼瞼根部,可自行熱敷或輕輕按摩眼瞼周圍,讓其通暢。隱形眼鏡勿配戴超過8小時。適時補充含有EPA、DHA及維他命A等保健食品。

    最後,何旻潔提醒,人工淚液具補水、補油脂和玻尿酸等保濕成分,對乾眼症狀改善有明確效果,但為了保存加有防腐劑,所以使用次數以1天4到6次為宜,嚴重乾眼的患者可選擇單支、無防腐劑的包裝,以保眼睛舒適。

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