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  • 宋奉宜專欄》中秋烤肉又癢又紅疹?醫揭「過敏3原因」穿長衣能避免

    優活健康網     2023/09/25 09:00

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    宋奉宜專欄》中秋烤肉又癢又紅疹?醫揭「過敏3原因」穿長衣能避免



    中秋連假全民瘋烤肉,大街小巷瀰漫著烤肉味,然而對過敏體質的人來說,煙霧迷漫會是一場大災難,可能伴隨小腿乾癢、兩頰紅疹等過敏現象。這次《優活健康網》特別邀請極緻皮膚科診所院長宋奉宜於專欄撰文,分享中秋烤肉「皮膚過敏」的預防方法,幫助民眾守護敏感肌。



    中秋節快到了,我常常想起人們在草地上享受烤肉與相聚的快樂之後,臉上與手腳部位常常出現乾癢跟紅疹。這些乾燥、搔癢的情況究竟是什麼原因呢?

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    皮膚油脂隨氣溫下降
    皮膚分泌的皮脂是皮膚屏障重要組成分子,皮脂分泌從幼兒期的微少,青春期的旺盛直到成年期的高原。女性25歲、男性從30歲之後油脂分泌能力漸減,特別是臉部的臉頰;相較於額頭、印堂、鼻部與下巴(俗稱T字部位),臉頰部位的分泌實在少得可憐;身體則是小腿做為皮脂分泌最早薄弱、匱乏的區域。

    瞭解這樣的基本知識後,就容易理解秋天季節變換、漸乾漸冷的時候,為什麼臉頰容易出現粉刺、小腿又容易長紅疹?因為這些部位的自然油脂隨著氣溫急遽下降,使得屏障厚度驟減,局部保護機制快速脆弱。

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    中秋皮膚紅癢3原因
    皮膚科醫師的記憶中,中秋全民狂歡夜一定伴隨著Dcard、FB與IG等社交媒體的「小腿乾癢」、「兩頰紅疹」、「額頭冒痘」與「過敏搔抓」一波哀號。這時觀察健保資料庫也能發現類固醇、抗組織胺口服藥與外用藥的使用增加。

    究其原因,中秋烤肉問題的來源主要分為3類:

    • 食物引起的蕁麻疹:秋天除了上述的乾冷之外,其實也是許多海鮮的肥美季節。我們常常在古文中見到「菊黃蟹肥秋正濃」的描述,網路上齊白石與豐子愷二位先生的秋蟹菊酒圖用色也很濃艷;蝦蟹蚌貝之類的海鮮燒烤本就是急性蕁麻疹的高風險食物,即便對海鮮過敏的朋友沒有吃到本體,只要同爐的燒烤汁液互相浸潤,當然就可能造成過敏反應。
    • 化學成分破壞刺激:肉類主要是油脂與蛋白質,燒烤過程會轉換成許多有機物質,例如雜環胺類(heterocyclic amine,HCA)和多環芳香烴(polycyclic aromatic hydrocarbons,PAHs)。這2種都屬於高活性的油溶污染成分,進入呼吸道可能導致氣管刺激,接觸皮膚會出現皮膚損傷,黏著則造成持續的低度發炎。換句話說,屏障低下的臉頰與小腿碰到燒烤煙塵出現紅腫、熱癢不會是少見案例。
    • 動植物的接觸:除了少數種花蒔草的老年人,大部分現代人鮮少接觸草地,加上秋冬低屏障的保護,皮膚發生過敏與刺激症狀幾乎是必然的。例如一般植物葉針、毫毛或昆蟲螫尖等刺鋸反應;動物的蟻酸或體液,植物的光感皮膚炎或植物蛋白、漆酚等過敏性皮膚炎,也是中秋歡聚後的皮膚症狀來源。


    烤肉多喝水、聚會穿長衣
    從學理來看,刺激源自於劑量,減少接觸可以避免。過敏來自本質不適,不接觸或加速排除就是方法。食物造成的蕁麻疹過敏,除了盡量避免食用過敏物質,輕微過敏時可以多喝水、多流汗讓水溶性過敏原盡快代謝,因為症狀嚴重可能導致氣喘,此時就應盡早就醫。

    至於雜環胺和多環芳香烴這類油溶成分的汙染,請在烤肉時避開煙霧下風處,配戴口罩並穿著長袖長褲減少吸入和皮膚接觸。在臉部與身上乾燥區事先塗抹監測安全的晶露類產品,一方面提供水性隔離,一方面也稍減秋冬乾燥的皮膚刺激。選擇淺色長衣長褲再加上避免香味,還能避開昆蟲與植物的刺激干擾。

    (本專欄反映專家醫療見解,不代表《優活健康網》立場)(本文作者為極緻皮膚專科診所院長、中華民國美容醫學醫學會常務理事,著有《肌戒毒:14天不洗臉的真正醫學美容》《肌戒毒2:見證肌膚自我修復的51個案例》等書)


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